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医院等这类公建项目既是国内在装配式建筑下阶段着力推广与落实的细分应用场景，也是重点研究和开发结合使用功能的建造“新工艺”的建筑类型。
位于美国俄亥俄州辛辛那提的基督医院新建的关节和脊柱学科中心将预制外围护结构和模块化浴室完美地运用到了项目的建造中去，为高标准的医疗设施提供了绝佳的环境。
项目概况
项目名称：The Christ Hospital Joint & Spine Center （基督医院关节和脊柱学科中心）
项目地点：美国俄亥俄州辛辛那提市
项目成本：两亿八千万美元
项目规模：35,396 平方米
项目团队
业主：The Christ Hospital Health Network
建筑设计：SOM
结构设计：SOM
总承包商：Messer Construction Company
预制构件供应商：High Concrete Group
模块化卫浴供应商：PIVOTek
项目总览
辛辛那提基督医院成立于1889年，是全美最好的医疗机构之一。2012年，鉴于其不断增长的需求，医院希望统一其主院区，建立一个以患者为中心的综合关节和脊柱护理中心。SOM与患者、医疗专业人员和医院员工合作，设计了这个新的关节和脊柱学科中心，并为园区制定了一个具有凝聚力的总体规划，以满足患者对先进的、温馨的综合护理之家的需求。
新的专科医疗大楼创造了一个促进和激发幸福感的地方。从病人房间由内向外，巧妙地设计支持着在康复过程中的个人、家庭和他们的护理人员，并使基督医院在辛辛那提和该地区起到了重要的社会作用。与传统医院昏暗压抑的氛围不同，该项目营造了一个令人惊讶的开放、充满光线的环境。它结合了关于患者和家属应该如何与医疗专业人员互动的最佳思维。它利用现有的最新技术，在一个人性化、舒适的环境中提供最高水平的护理。
这座35,396平方米的砖石和玻璃建筑借鉴了医院现有建筑中以红砖为主的外墙的特点，较高楼层的病人房间可以欣赏到辛辛那提市中心和其他地方的美景。较低的楼层为骨科、脊柱和运动医学设施，与医院现有的手术和影像区相连。内饰木质饰面和其他让人感觉温暖的材料有助于为患者、访客和医疗专业人员创造一个宁静的治疗环境。
作为更广泛的总体规划的一部分，业主和建筑师一致认为，关节和脊柱学科中心的设计需要反映其他园区内建筑的历史性红砖风格，但它也必须满足严格的预算限制，提供一个防水的建筑围护结构，并满足为新建筑设定的高性能目标。经过项目团队广泛的讨论，所有这些要求都可以通过预制装配来实现。
点亮“灯笼”
对于新中心的外观美学要求，设计师使用了薄砖贴面反打PC墙板来快速和低成本地实现理想的红砖设计。模块化的砖饰面围绕着大型的开放式窗户，使建筑充满自然光，支持了建筑的可持续发展目标，并激发出访客对中心的兴趣。
整体设计在主入口处融合了投射的预制混凝土“灯笼”元素和石灰石外观，与砖饰面形成鲜明对比，进一步反映了校园的历史悠久的穹顶。酸性蚀刻被用于补充模块化的砖和窗户，并用作灯笼元素的周围，进一步将建筑与校园的总体规划联系起来。在该建筑的内部，主体结构一、二层为现浇结构，上面四层为钢结构。
预制混凝土构件供应商能够在外部加大面板设计的尺寸，以减少面板接头的数量并优化其位置。这种技术减少了施工现场吊装和填缝的次数，加快了预制生产的进度。
预制混凝土的设计方案还提高了现场物流的效率，这一点非常重要，因为新结构所在场地的一侧有一条活跃的交通线，这种情况限制了施工活动量，在任何时候都只能在现场的两边施工。
项目的最终结果强调了预制混凝土设计与施工时如何在不牺牲建筑愿景的情况下，提供了多种进度、预算和性能方面的优势，尤其是在有全面的沟通和过程控制计划支持的情况下。
关键项目特征
1该项目以142000平方英尺的建筑预制混凝土砌面为特色，包括连梁，立柱盖和各种装饰共960个预制混凝土构件，厚度为6到22英寸。
2模块化砖饰面采用橡胶模板衬板，以耙状图案进行粘贴，对比板的设计看起来像石灰石，采用中等酸蚀处理。
3预制混凝土立面提供了一个严格防水保温的建筑围护结构，协助其获得了LEED银级认证。
有时治愈，常常帮助，总是安慰
关节和脊柱学科中心增加了奥本山园区的连通性，并将康复、住院和门诊手术、影像学、疼痛管理以及家庭和教育的空间集中在同一个屋檐下。这座高七层的设施，专门为骨科护理而建，为医院园区增加了约90间私人住院病房和12间手术室。病房充满了日光，室外的视野也被最大限度地利用。
病房有从墙到墙、从地板到天花板的磨砂和透明玻璃，病人可以通过电子系统控制窗帘，在需要时提供室内与室外之间的隐私。房间采用简单的长方形几何形状，就像卧室一样，这是一个容易让人感到熟悉和理解的环境，辅助设备、病人和家属物品的存储，以及存放用品和废物的柜子都不在视野范围内，创造了一个整洁、舒适的环境。易于使用的娱乐和信息系统，具有住宅特色的浴室（包括独立的全尺寸淋浴间和盥洗室），以及灵活的访客座位，使患者及其家属在整个治疗过程中感到支持和尊重。
关节和脊柱中心的开放使医护人员能够改变护理的方式。对于患者来说，关节和脊柱中心将为他们的个人需求提供最先进的综合护理。而且，家属将能够在离家较近的地方，与医护人员一起，为他们的亲人提供护理。该中心极大程度地支持着基督医院的使命，即通过提供卓越的结果、负担得起的护理和最优质的体验，改善社区的健康状况，为患者创造价值。
与大多数医院不同的是，其楼层对面之间有一种开放和连接的感觉，建筑内的自然光可以延伸到患者楼层的核心。治疗过程中，光照充足、空气流通的环境对患者非常有利。紧凑的护理服务器被放置在病人房间旁边，让护理人员在病人康复中发挥更积极的作用，并通过分散活动保持楼层安静。
该设计还预计到了未来的需求，其设立的高标准允许该空间在未来被改造成重症监护室。家庭和工作人员的休息空间紧邻窗户，可以看到种植的中央庭院和辛辛那提市中心。这些安静、温馨的空间被设计成舒适的家具，供交谈和休息。
模块化应用
在整个建筑中，温暖、可持续的材料，包括木质饰面，创造了一个宁静和治疗的环境。高性能的钢结构利用预制浴室模块和MEP基础设施来实现高质量、高性价比的施工。
基督医院关节和脊柱中心的独特之处在于，尽管人们普遍认为这个项目中的饰面和公差是传统模块化浴室项目通常无法实现的，但它还是成功完成了。
基督医院关节和脊柱中心的设计要求最高质量的定制饰面，应用于三种不同的布置，所有这些都需要考虑到从房间到浴室的零高度差过渡。而模块化浴室的适应性最终使该项目成为了业主和施工管理合作伙伴想要实现的样子，所有各方都认为PODS（模块化浴室）是正确的解决方案，这个项目的PODS总数达到90个。
医院级别的浴室PODS是最难设计、生产和安装的模块化PODS，对于像基督医院关节和脊柱中心这样的专科医院设施更是如此。例如，必须为护士呼叫系统、医疗气体和消防提供便利，所有这些都必须协调到POD的设计中，为专科系统提供管道、滚道和其他需要的空间。最关键的专业需求是需要为轮椅和滚动式静脉输液支架提供无门槛障碍。在这种情况下，必须考虑到从板坯底层移除的三英寸。要做到这一点，必须找到一个解决方案，在保持密度和性能的同时，消除这一楼板高度。这就需要在POD的底部放置一块一英寸的钢板。这种适应性和设计创新也是该项目的定制解决方案的标志。
使用PODS可以在施工过程的每个阶段节省固有的成本。在规划过程中具有可扩展性，在项目进度计划上具有交付的确定性，通过无缝安装精简了劳动时间，最终大幅减少了施工现场的材料浪费。POD产品产品规划了一些以病人为中心的功能，例如为平板电视设计了一个凹陷的区域；为协助病人的实际护理，还设计了设备齐全的护理站连接。
（编辑：奚雅青）
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